Ngộ độc methanol và cách điều trị. Methanol là một hợp chất hữu cơ phổ biến được sử dụng trong nhiều lĩnh vực, bao gồm sản xuất chất tẩy rửa, chất khử đông và sản xuất nhiên liệu. Nhiễm độc methanol là một vấn đề nghiêm trọng đối với sức khỏe con người và có thể gây ra nhiều hậu quả nghiêm trọng.
Methanol hay còn được gọi là cồn công nghiệp được sử dụng làm sơn hay dung môi… Đặc biệt chất này rất độc với cơ thể và không được sử dụng trong chế biến rượu như ethanol.
Methanol sau khi được hấp thụ vào cơ thể qua đường tiêu hóa .Tuy nhiên, sau đó methanol sẽ chuyển hóa thành axit formic và thành formate, chất này sẽ tác động trực tiếp đến quá trình chuyển hóa, gây độc với nội tạng, đặc biệt là thần kinh và thị giác. Khi uống rượu có chứa cả ethanol và methanol thì quá trình ngộ độc ethanol sẽ diễn ra trước dẫn đến khi chữa trị sẽ dễ bỏ qua ngộ độc methanol. Đối với ngộ độc methanol thường rất nặng, dễ tử vong nếu không được phát hiện kịp thời và điều trị.
Methanol là gì? Nhiễm độc methanol do đâu?
Methanol là một hợp chất hữu cơ được sử dụng rộng rãi trong sản xuất và cuộc sống. Tuy nhiên, nhiễm độc methanol có thể xảy ra khi tiếp xúc trực tiếp hoặc không trực tiếp với chất này. Đặc biệt là khi sử dụng sản phẩm chứa methanol không đúng cách hoặc uống nhầm nước hoặc chất lỏng chứa methanol.
Nhiễm độc methanol có thể gây ra nhiều hậu quả nghiêm trọng đối với sức khỏe con người. Bao gồm gây tử vong nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời.
Quá trình ngộ độc methanol có trong rượu
Khi uống rượu có chứa cồn methanol công nghiệp, chất này sẽ dễ dàng hấp thu qua ruột, da vào phổi. Sau khi methanol đạt được nồng độ đủ lớn ở huyết tương trong 30 – 60 phút. Gan phải tốn nhiều thời gian để chuyển hóa được chất này. Sẽ có khoảng 3% lượng methanol trong cơ thể. Được đào thải qua phổi hoặc được đào thải nguyên vẹn không thay đổi qua nước tiểu.
Cồn methanol sẽ bị oxy hóa tạo thành formaldehyde trong cơ thể. Chất này sau đó tiếp tục bị oxy hóa tạo thành acid formic. Chất acid formic mới được xem là chất gây độc chính trong các trường hợp ngộ độc rượu methanol.
Formaldehyde chuyển hóa thành acid formic và quá trình oxy hóa sẽ diễn ra nhanh chóng . Nên acid formic sẽ tích tụ trong huyết thanh, gây độc và tình trạng ứ đọng các acid formic tích tụ trong võng mạc. Gây tổn thương thị giác, nặng hơn có thể gây mù lòa. Ngoài ra còn có thể tổn thương não bộ dẫn đến tử vong.
Triệu chứng ngộ độc methanol
Triệu chứng của ngộ độc methanol thường xuất hiện 30 – 60 phút sau khi hấp thụ qua dạ dày. Tùy thuộc vào bệnh nhân có sử dụng uống ethanol hay không (nếu kết hợp 2 chất này thì triệu chứng của methanol sẽ chậm hơn). Vì triệu chứng lúc đầu thường sẽ nhẹ (ức chế nhẹ thần kinh, an thần, vô cảm) . Nên thường khó đoán. Sau đây là các biểu hiện thường gặp:
Thần kinh:
Methanol sẽ ức chế thần kinh trung ương, ngộ độc nhẹ sẽ gây an thần và vô cảm. Thường khi ngộ độc bệnh nhân sẽ tỉnh táo tuy nhiên rất đau đầu, chóng mặt. Sau đó sẽ xuất hiện thêm các triệu chứng hay quên, bồn chồn, hôn mê, co giật. Khi ngộ độc nặng có thể xuất huyết hoặc nhồi máu não, tụt não.
Mắt:
Thông thường ngộ độc sẽ biểu hiện ở mắt sau 12-24 giờ, ban đầu sẽ nhìn mờ, gây ảo giác, cảm giác .Như bị màn che trước mắt, sợ ánh sáng, đau mắt, thu hẹp thị giác, giảm và mất thị giác. Đồng tử phản ứng kém với ánh sáng hoặc bị giãn ra là dấu hiệu của ngộ độc nặng.
Đối với thần kinh:
Ngộ độc gây ra rối loạn ý thức, hôn mê, thiếu hụt nhận thức, hội chứng Parkinson, viêm tủy, bệnh lý đa dây thần kinh…
Tim mạch:
Đối với ngộ độc nhẹ sẽ dễ dàng nhận thấy các biểu hiện như giãn mạch, tụt huyết áp. Nếu không được điều trị kịp thời sẽ tạo điều kiện bệnh di chứng đến suy tim.
Tiêu hóa:
Khi methanol được hấp thụ qua dạ dày sẽ sinh ra acid formic ảnh hưởng trực tiếp dạ dày. Như viêm dạ dày xuất huyết, viêm tụy cấp biểu hiện bằng việc đau thượng vị, nôn, ỉa chảy.
Thận:
Suy thận cấp, xuất hiện tình trạng vô niệu
Xem thêm : >>>> Methanol CH3OH, Indonesia, 163 kg/phuy
Biện pháp phòng ngừa nhiễm độc methanol
Tăng cường giám sát, kiểm soát chặt chẽ quá trình sản xuất và tiêu thụ các sản phẩm có chứa methanol:
Điều này đặc biệt quan trọng trong việc ngăn chặn các trường hợp nhiễm độc methanol do sử dụng rượu giả. Việc tăng cường giám sát cũng bao gồm việc kiểm tra chất lượng sản phẩm. Và tiến hành các biện pháp xử lý nếu phát hiện có sản phẩm chứa methanol vượt quá mức cho phép.
Sử dụng thiết bị bảo vệ cá nhân:
Đối với những người thường xuyên tiếp xúc với methanol. Như người làm trong ngành sản xuất, vận chuyển, sửa chữa các sản phẩm có chứa methanol. Việc sử dụng thiết bị bảo vệ cá nhân như khẩu trang, găng tay, kính bảo hộ, áo khoác chống hóa chất… là cách hiệu quả để giảm thiểu nguy cơ tiếp xúc với methanol.
Tuân thủ các hướng dẫn về sử dụng sản phẩm chứa methanol:
Trong cuộc sống hàng ngày, việc sử dụng sản phẩm chứa methanol . Như nước rửa tay khô, sơn, dung môi… cũng cần tuân thủ các hướng dẫn sử dụng của nhà sản xuất. Không sử dụng quá mức và đọc kỹ hướng dẫn trước khi sử dụng.
Nguy cơ nhiễm độc methanol có thể xảy ra trong nhiều lĩnh vực, nhiều sản phẩm khác nhau. Cần sự quản lý chặt chẽ và xử lý nghiêm của các cơ quan chức năng. Đồng thời tăng cường sự hiểu biết, ý thức, cảnh giác. Và tuân thủ các biện pháp an toàn trong lao động sản xuất, sử dụng hóa chất.
Cách điều trị ngộ độc methanol công nghiệp
Các biện pháp điều trị ngộ độc cơ bản:
- Khi bệnh nhân có dấu hiệu hôn mê sâu, co giật, thở yếu, suy hô hấp, ngừng thở. Thì nằm nghiêng, thở oxy, đặt nội khí quản, thở máy với chế độ tăng thông khí.
- Đối với biểu hiện tụt huyết áp: Nên thực hiện truyền dịch cho bệnh nhân. Thêm thuốc vận mạch nếu không có dấu hiệu tích cực.
- Nôn nhiều: Tiêm cho bệnh nhân thuốc chống nôn, tiêm thuốc giảm tiết dịch vị, bù nước điện giải bằng cách truyền tĩnh mạch.
- Tiêu cơ vân (tình trạng mất nhanh các chất điện giải như kali, axit uric…): Truyền dịch theo áp lực tĩnh mạch trung tâm (CPV), cân bằng điện giải.
- Thiếu hụt dinh dưỡng: Nên truyền glucose 10-20% nếu bệnh nhân xuất hiện triệu chứng hạ đường huyết. Ngoài ra tiêm vitamin B1 vào cơ thể từ 100-300mg đối với người lớn và 50mg với trẻ em trước khi truyền glucose.
Điều trị ngộ độc bằng phương pháp tẩy độc và trừ chất độc:
- Đặt ống thông vào dạ dày nhằm mục đích hút dịch . Nếu bệnh nhân đã đến trong vòng 1 giờ và bệnh nhân đã nôn ít. Đối với bệnh nhân đến muộn . Nhưng tình trạng bệnh nặng hơn vẫn có thể cân nhắc hút.
- Tăng cường thải trừ chất độc, phải đảm bảo huyết áp, tăng lưu lượng nước tiểu, sử dụng phương pháp tiêm tĩnh mạch với tổng liều là 1g/ngày với người lớn và 0.5 – 1.5mg/kg/ngày đối với trẻ em. Ngoài ra có thể dùng biện pháp lọc máu cơ thể.
Đối với phương thức lọc máu gồm 2 dạng:
- Lọc máu thẩm tách: Được sử dụng với các bệnh nhân huyết áp bình thường. Không bị suy tim nặng và đang có dấu hiệu ngộ độc methanol. Khi lọc xong sẽ có thể có hiện tượng tái phân bổ methanol từ các cơ quan khác trở lại máu. Do vậy cần theo dõi thêm về nồng độ methanol ngay sau khi lọc để xét chỉ định lọc tiếp.
- Lọc máu liên tục: Chỉ áp dụng cho bệnh nhân huyết động không ổn định ( huyết áp thất thường). Phương thức này tránh được hiện tượng tái phân bổ methanol tới khi methanol âm tính và khí máu bình thường.
Kết luận :
Như vậy qua bài viết trên mong rằng sẽ cung cấp thêm thông tin về ngộ độc methanol cũng như các biện pháp điều trị giúp bạn hiểu rõ hơn về bệnh này. Hãy theo dõi chúng tôi qua Website : https://vuhoangco.com.vn để biết nhiều thông tin bổ ích hơn nhé.